Vad har hänt med allergivården i Region Västernorrland?
Den 20 april 2021 lämnade vi in en motion om att tillsätta en tjänst som vuxenallergolog med ett länsuppdrag på Sundsvalls sjukhus. Motionen hade sin grund i en konkret förfrågan från Öron-, näsa- och halsverksamheten, som såg ett tydligt behov av att stärka den specialiserade allergivården i länet.
Allergisjukdomar är en av våra stora folksjukdomar. Mer än en tredjedel av befolkningen är berörd, och enligt Astma- och Allergiförbundet lever cirka 3,5 miljoner svenskar med allergi.
Samtidigt når inte vården alla patienter, trots att det finns både behandling och i vissa fall möjlighet till bot.
Den 15 december 2021 beslutade hälso- och sjukvårdsnämnden att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att genomföra en översyn av allergivården i regionen. Uppdraget omfattade kartläggning av vårdens organisation, kompetens och behandlingsutbud samt en analys av behovet av ett länsuppdrag. Översynen skulle redovisas i mars 2022 men presenterades först i juni 2022.
Utredningen var tydlig. Den visar att allergivården i Region Västernorrland är splittrad, att det saknas ett tydligt ansvar o att organisationen beskrivs som en bräcklig konstruktion. Den pekar också på risker för otydliga remissvägar, fördröjd diagnos och underbehandling. Samtidigt saknade regionen egen specialistkompetens inom allergologi, vilket gör att patienter riskerar att hamna mellan olika verksamheter.
Utredningen stannade inte där, utan pekade också ut en väg framåt: behov av ett tydligt länsuppdrag, uppbyggnad av specialistkompetens genom utbildning av allergologer, etablering av minst två till tre ST-tjänster samt att bygga upp verksamheten kring ÖNH i Sundsvall som en nod, tillsammans med särskilt utbildade sjuksköterskor.
Beslutet i Hälso- och sjukvårdsnämnden blev: ”att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att närmare överväga behovet av ett länsuppdrag inom den specialiserade allergivården”.
I november 2022 behandlades motionen i hälso- och sjukvårdsnämnden. I tjänstemannautlåtande står att läsa: ”En utredning presenterades i juni 2022, varvid hälso- och
sjukvårdsnämnden beslutade att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att närmare överväga behovet av ett länsuppdrag inom allergologin. Ärendet är därmed pågående och kommer att följas upp av hälso- och sjukvårdsnämnden.” Beslutet blev: ” att motionen anses besvarad”.
Sedan dess har det gått flera år. Vi har idag ingen kännedom om vilka konkreta åtgärder som har vidtagits, och någon återkoppling eller uppföljning i ärendet har inte presenterats.
Mot denna bakgrund är det oklart hur regionen har arbetat vidare med de uppdrag som beslutats.
Konsekvenserna av detta är inte organisatoriska utan de är medicinska och påverkar patienterna direkt. Allergisjukdomar kan innebära allt från långvariga besvär till allvarliga och i vissa fall livshotande tillstånd. Utan tydlig struktur och specialistkompetens riskerar patienter att få vänta på diagnos, inte få rätt behandling i tid och få en försämrad livskvalitet.
Samtidigt pekar nationella rekommendationer på behovet av en mer strukturerad vård. Det finns riktvärden för tillgång till allergologer, och i primärvården rekommenderas astma-, allergi- och KOL-mottagningar med särskilt utbildade sjuksköterskor och avsatt tid för uppföljning och egenvårdsstöd.
Det är avgörande att patienter med astma och allergi får en jämlik och tillgänglig vård. Utan tidiga insatser riskerar sjukdomstillstånd att förvärras, vilket både påverkar individen och leder
till ökade kostnader för vården.
Jag vill därför fråga ansvarigt regionråd:
- Vad har konkret hänt sedan november 2022 med uppdraget att närmare överväga behovet av ett länsuppdrag inom allergologin?
- Har några beslut fattats utifrån de rekommendationer som den egna utredningen lämnade?
- Finns det idag en konkret plan för att säkerställa tillgång till allergologisk kompetens i regionen?
- Hur säkerställer regionen, i avsaknad av ett tydligt länsuppdrag, att patienter inte drabbas av fördröjd diagnos och underbehandling?
- Utredningen lyfter primärvårdens viktiga roll i allergivården, men de konkreta förslagen handlar främst om specialistvården. Vilka konkreta åtgärder har regionen vidtagit för att
säkerställa kompetens och resurser i primärvården, särskilt när det gäller sjuksköterskebaserad astma- och KOL-vård i primärvården i enlighet med nationella
riktlinjer? - Under våren 2026 kommer Socialstyrelsen att presentera nya Nationella riktlinjer för allergiområdet. Har regionen vidtagit några förberedande åtgärder när det gäller detta?
……………………………………………….
Härnösand 2026-04-07
Pia Lundin
2.e vice ordförande i Hälso- och sjukvårdsnämnden
Sjukvårdspartiet Västernorrland
